Auf der Visite diskutiert

Q9: Reisefieber

Q9: Reisefieber

Eine 55-jährige Patientin stellt sich wenige Tage nach einer dreiwöchigen Indienreise mit ausgeprägtem Krankheitsgefühl und Fieber auf der Notfallstation vor. Bereits in den letzten Tagen der Reise haben Unwohlsein, Bauch- und Kopfschmerzen...

Q8: Salzlos

Q8: Salzlos

Eine 70jährige Patientin mit Pneumonie entwickelt im Verlauf der Hospitalisation eine zunehmende Hyponatriämie bis zu minimal 120 mmol/l (bei Eintritt 136 mmol/l). Für die Pneumonie wird sie mit Co-Amoxicillin behandelt und die Entzündungswerte sind...

Q7: Aszites

Q7: Aszites

Ein 73-jähriger Patient mit bekannter koronarer Herzkrankheit wurde gestern mit Dyspnoe und progredienter Gewichtszunahme notfallmässig zugewiesen. Bei der körperlichen Untersuchung auf der Visite findet sich ein dyspnoischer, hämodynamisch stabiler...

Q6: AKIN

Q6: AKIN

Sie treffen auf der Visite einen 82 jährigen Patienten an, der am Vortag via Notfall eingetreten ist. Arbeitshypothese: akute prärenale Niereninsuffizienz mit einem Kreatinin von 350 umol/liter und unauffälliger Sonographie der Nieren und...

Q5: Anämieabklärung

Q5: Anämieabklärung

Sie haben elektiv eine 63-jährige Patientin aufgenommen – der Hausarzt hat bei zunehmender Müdigkeit und leichter Anstrengungsdyspnoe ein Blutbild gemacht und eine Anämie festgestellt. Er weist sie jetzt für Gastro- und Koloskopie zu...

Q4: Thrombocytopenie

Q4: Thrombocytopenie

Ein 78jähriger Patient wurde vor 6 Tagen – zum ersten Mal in seinem Leben – hospitalisiert aufgrund einer Pneumonie und kardialer Dekompensation. Aus der persönlichen Anamnese ist ein Diabetes und eine Hypertonie bekannt.  Der Blutdruck...

Q3: Dyspnoe und Infiltrat

Q3: Dyspnoe und Infiltrat

In Ihrem Dienst auf der Notfallstation wird ein 78-jähriger Patient mit paroxysmaler nächtlicher Dyspnoe, Husten, subfebrilen Temperaturen zugewiesen. Fremdanamnestisch hat über die letzten Tage ein oberer Atemwegsinfekt bestanden, vorbekannt ist...

Q2: Hypokaliämie

Q2: Hypokaliämie

Ein 70jähriger Patient wird aufgrund einer Aspirationspneumonie auf der Abteilung betreut. Er steht unter einer Therapie mit Amoxicillin/ Clavulansäure intravenös und braucht aufgrund der aggravierten Dysphagie (Status nach CVI) zurzeit eine...

Q1: Dicke Finger, runde Nägel

Q1: Dicke Finger, runde Nägel

Ein 65-jähriger Raucher (50py) wird aufgrund einer exazerbierten COPD (spirometrisch GOLD 3) hospitalisiert. Auf der Visite fallen Ihnen kolbenförmig aufgetriebene Fingerendglieder mit vergrösserten, quer- und längsgewölbten Fingernägeln auf. An was...

Elisabeth Weber & Lars C. Huber